Οξεία νεφρική ανεπάρκεια έναντι χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας

Συγγραφέας: Laura McKinney
Ημερομηνία Δημιουργίας: 7 Απρίλιος 2021
Ημερομηνία Ενημέρωσης: 1 Ενδέχεται 2024
Anonim
Τα συμπτώματα και η αντιμετώπιση της νεφρικής ανεπάρκειας
Βίντεο: Τα συμπτώματα και η αντιμετώπιση της νεφρικής ανεπάρκειας

Περιεχόμενο

Στην κατάσταση όταν ένα άτομο υποφέρει από την οξεία νεφρική ανεπάρκεια, από το μπλε, θα αντιμετωπίσει την επιδείνωση της νεφρικής λειτουργίας. Τις περισσότερες φορές, αυτή η χειροτέρευση της νεφρικής λειτουργίας είναι αναστρέψιμη για την οποία απαιτείται η περίοδος μερικών ημερών ή εβδομάδων, αλλά υπάρχουν μερικές περιπτώσεις όπου αυτό το πρόβλημα είναι μόνιμο. Η διαδικασία αυτής της αναστροφής συνοδεύεται από μείωση του όγκου ούρων. Το αντίθετο, εάν ένα άτομο υποφέρει από τη χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, τότε επιβεβαιώνεται ότι έχει διάφορα είδη κλινικών συνδρόμων. Αυτές οι ιατρικές καταστάσεις συνίστανται κυρίως στις μεταβολικές και συστηματικές συνέπειες μιας σταδιακής αλλά εκτεταμένης και μη αναστρέψιμης μείωσης των απεκκριτικών και ομοιοστατικών λειτουργιών των νεφρών αυτού του ατόμου. Η διαδικασία του CRF δεν μπορεί ποτέ να ανατραπεί. Η ιατρική κατάσταση στην οποία οι νεφροί του ασθενούς αποτυγχάνουν να εκτελέσουν την κατάλληλη λειτουργικότητά τους είναι γνωστή ως νεφρική ανεπάρκεια. Σε αυτή την περίπτωση, τα νεφρά του ανεκτικού δεν φιλτράρουν επαρκώς τα απόβλητα από το αίμα του. Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι νεφρικής ανεπάρκειας που ονομάζονται Οξεία και χρόνια νεφρική ανεπάρκεια. Η κύρια διαφορά μεταξύ αυτών των δύο ειδών νεφρικής ανεπάρκειας παρουσιάζεται εδώ.


Περιεχόμενο: Διαφορά μεταξύ οξείας νεφρικής ανεπάρκειας και χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας

  • Οξεία νεφρική ανεπάρκεια
  • Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια
  • Βασικές διαφορές
  • Εξήγηση βίντεο

Οξεία νεφρική ανεπάρκεια

Ένα άτομο λέγεται ότι έχει την οξεία νεφρική ανεπάρκεια στην περίπτωση που αντιμετωπίζει το πρόβλημα της ξαφνικής ελάττωσης του ρυθμού σπειραματικής διήθησης που είναι γενικά γνωστό ως (GFR). Η διαδικασία αυτού του προβλήματος ολοκληρώθηκε εντός μερικών ημερών ή εβδομάδων. Μετά τη διάγνωση του ARF, εάν ένα άτομο παρουσιάζει αύξηση της κρεατινίνης ορού του που πρέπει να είναι μεγαλύτερη από 50 μmol / L τότε αυτή είναι η κατάσταση του ARF. Διαφορετικά, η αύξηση της κρεατινίνης του ορού που είναι μεγαλύτερη από 50% από τη γραμμή βάσης ή η μείωση της υπολογιζόμενης κάθαρσης κρεατινίνης είναι μεγαλύτερη από 50% θα δείξει ARF και ο ασθενής προτείνεται να χρησιμοποιήσει τη θεραπεία της αιμοκάθαρσης. Σε γενικές γραμμές, ο ασθενής του ARF εμφανίζει μια σειρά προειδοποιητικών σημείων, ιδιαίτερα κατά τη στιγμή που η ARF είναι παρούσα σε αυτόν στα αρχικά στάδια. Τα μεταγενέστερα στάδια του ARF μπορεί να παρουσιάσουν μια πτώση στον όγκο του ουροποιητικού συστήματος και χαρακτηριστικά της ελάττωσης του ενδοαγγειακού όγκου. Οι κύριες αιτίες του ARF είναι κατανοητές όπως η γαστρεντερική αιμορραγία, τα εγκαύματα, η δερματική νόσο και η σηψαιμία. Υπάρχουν πολλές άλλες αιτίες του ARF που μπορεί να κρύβονται, όπως μυστικές απώλειες αίματος που μπορεί να συμβούν σε καταπληξία στην κοιλιά. Ο ασθενής του ARF συχνά παρουσιάζει τα χαρακτηριστικά της μεταβολικής οξέωσης και της υπερκαλιαιμίας. Μετά την ολοκλήρωση της κλινικής διάγνωσης, οι ασθενείς λαμβάνονται για περαιτέρω διερεύνηση λαμβάνοντας πλήρη αναφορά ούρων, ηλεκτρολύτες, κρεατινίνη ορού και απεικόνιση. Η χρήση του Ultra Sound είναι επίσης ζωτικής σημασίας επειδή από αυτή τη σάρωση, οι πρησμένοι νεφροί και η μειωμένη οριοθέτηση κορτικο-μυελού θα έρθουν μπροστά σας. Η διαχείριση του ARF είναι η απαίτηση της ημέρας για την οποία η διαδικασία της αναγνώρισης και θεραπείας των απειλητικών για τη ζωή επιπλοκών, συμπεριλαμβανομένης της υπερκαλιαιμίας και του πνευμονικού οιδήματος. Η σοβαρότητα της υποκείμενης διαταραχής και των άλλων επιπλοκών είναι η πρόβλεψη της οξείας νεφρικής ARF.


Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια

Όταν ο ένας από τους νεφρούς υποστεί βλάβη ή εμφανιστεί μια μειωμένη σπειραματική διήθηση η ταχύτητα του οποίου θα είναι μικρότερη από 60ml / min / 1,73m2 για τουλάχιστον 3 ή περισσότερους μήνες σε σύγκριση με τον ARF τότε λέγεται ότι ο ασθενής πάσχει από τη χρόνια νεφρική ανεπάρκεια. Τα συμπτώματα του CRF εμφανίζονται συνήθως χωρίς προειδοποίηση ή σε σύντομο χρονικό διάστημα. Μεταξύ όλων των κύριων αιτιών του CRF, η πιο συνηθισμένη είναι γνωστή ως χρόνια σπειραματονεφρίτιδα μαζί με την κατάσταση του συνεχώς αυξανόμενου αριθμού διαβητικής νεφροπάθειας στον ασθενή. Υπάρχουν όμως και άλλοι λόγοι για την παρουσία του CRF, που αποτελείται από τη χρόνια πυελονεφρίτιδα, τις διαταραχές του συνδετικού ιστού, την πολυκυστική νεφρική νόσο και την αμυλοείδωση. Από κλινική άποψη, οι ασθενείς παρουσιάζουν ορισμένα συγκεκριμένα πράγματα που περιλαμβάνουν την κακουχία, ανορεξία, κνησμό, έμετο, σπασμούς και άλλα παρόμοια. Μετά τη χρήση της ανίχνευσης του ήχου Ultra στον ασθενή με CRF, θα παρουσιαστούν μικρού μεγέθους νεφρά εκτός από το μειωμένο πάχος του φλοιού και την ενισχυμένη ηχογένεση. Το νεφρικό μέγεθος του ασθενούς μπορεί να παραμείνει φυσιολογικό. Κάθε πρόβλεψη που σχετίζεται με τον ασθενή με CRF θα έρθει σε ένα σημείο που είναι θάνατος. Η θεραπεία για αυτή την ασθένεια είναι η θεραπεία αντικατάστασης νεφρών που θα αυξήσει την επιβίωση, αλλά από την άλλη πλευρά, ο ασθενής δεν θα ζήσει ποτέ μια φυσιολογική ζωή.


Βασικές διαφορές

  1. Η βλάβη της νεφρικής λειτουργίας εμφανίζεται ξαφνικά ή μέσα σε σύντομο χρονικό διάστημα που μπορεί να συνίσταται από μερικές ημέρες έως εβδομάδες να είναι η ARF. Το CRF μπορεί να διαγνωστεί αν περάσουν περισσότεροι από 3 μήνες.
  2. Υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να αντιστραφεί το ARF ενώ δεν υπάρχει ελπίδα για αντιστροφή του CRF.
  3. Η κύρια αιτία του ARF είναι η υποογκαιμία, ενώ οι κύριες αιτίες του CRF είναι η χρόνια σπειραματοπάθεια και η διαβητική νεφροπάθεια.
  4. Η παραγωγή των ούρων θα μειωθεί στους ασθενείς με οξεία νεφρική ανεπάρκεια. Τα συνθετικά συμπτώματα ή η μακροχρόνια επιπλοκή τους είναι παρόντες στους ασθενείς με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
  5. Το CRF συνεχίζεται, ενώ οι ασθενείς με οξεία νεφρική ανεπάρκεια χαρακτηρίζονται από την ιατρική κατάσταση.
  6. Η πρόβλεψη του CRF είναι χειρότερη από αυτή του ARF.

Εξήγηση βίντεο